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不孕解惑

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2016-05-16 #曾啟瑞

為什麼要施打柳培林?

常常有病人疑惑,為什麼要施打柳培林?

無論婦科疾病或不孕,子宮內膜異位症都是很重要的成因,在北醫生殖醫學中心對於不孕症做的治療當中,它佔三成的比例。

很多婦女在二三十歲就開始罹患這種惱人的疾病。

 

讓我們先來審視一張複雜的圖

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這幾年在中研院擔任子宮內膜異位症國家級研究計畫負責人,不打算在這裡詳細解釋這張圖的專業內容,因為這是2016年4月我再度赴印尼雅加達,為東南亞地區二十國醫師演講,針對子宮內膜異位症的治療提出的人體複雜內分泌機轉說明。

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在八十幾張PPT的演講之後,重要的結論是:

在2874例人工受孕當中,確實發現:在施打柳培林的733名病人再實施人工受孕,懷孕率是一般2141名沒有施打柳培林病人的兩倍 (29.9% vs 16.8%)。

這是因為施打柳培林後可以控制子宮內膜異位症的病徵,以及停止經血的逆流,減少自由基的產生。

那麼對於做試管的病人,柳培林也一樣靈驗嗎?

結果沒錯,對於做試管的病人,柳培林也一樣靈驗不但能夠提高成功率,試管病人她們施打超長效的之後柳培林流產率比較低,而胚胎著床率比較高。

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在我針對625位試管病人所做的研究當中,把確認是子宮內膜異位症的318名病人單獨分離出來做研究,66名接受一般療程,252名施打超長效的柳培林,也是發現後者胚胎著床率比較高。關鍵來了,最後的懷孕率,施打超長效的柳培林的病人,是進行一般療程的兩倍! (39.3% vs 19.7%)

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就算沒有證實內膜異位症的370位病人(如下圖),有施打超長效的柳培林的病人,懷孕率也比沒施打著為高(40.7% vs 27.6%)

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對於子宮內膜異位症,累積了二十年研究,希望經過以上說明,親愛的朋友,以後別再問我為什麼建議你們打柳培林了。

醫療新知類別: # 醫學新知

FAQ

Q:什麼是不孕症?
A: WHO對於不孕症的定義:夫妻在沒有採取任何避孕措施的情形下,
Q:導致不孕症的女方因素有哪些?
A: ● 排卵或賀爾蒙因素  1.下視丘或是
Q:導致不孕症的男生因素有哪些?
A: ● 精液異常:精子數目、活動力或者型態不正常 ●內分泌
Q:對於有生育需求的夫妻,出現哪些情況建議到生殖門診就診?
A: 女性: ● 已婚女性年齡<35歲,超過一年
Q:哪些生活因素可能會導致不孕不育?
A: ● 吸菸或飲酒 ● 工作因素需長期暴露於放射性因素

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