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不孕解惑

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2007-11-22 #曾啟瑞

在家也可以自己判斷是否不孕


努力嚐試幾個月,卻一直沒有懷孕的現象,自己倒底是否己經變成了時髦的不孕症族群的一員?當你心中充滿疑惑的時候,其實,不需要任何人的幫助,在家中你就可藉著觀察「月經」和「基礎體溫表」這兩大指標,粗略地判斷自己是否擁有為人母的基本條件。
大部分能夠幸運瀤孕生子的女人,從青春期就面臨每月一次的麻煩事---月經,許多人終生將之視為女性的苦惱與不便,卻不知,月經正是身為女性最寶貴的資產,在人類傳衍種族的過程中,也佔有非常重要的地位。
好好觀察月經的型態,是否有足夠的量、是否規律?如果一切都及格了,代表妳體內的荷爾蒙運作大致正常,但是否可以懷孕?這時就要配合基礎體溫來判斷是否下常排卵了?

麗麗是個多才多藝的女孩,但她最大的心願就是做一個稱職的主婦。婚後她辭去工作,把家裡佈置得美輪美奐,日子忙碌而幸福。
一天下午,麗麗午睡醒來,聽見鄰家小孩的嬉笑聲,突然感到寂寞難當,才警覺結婚五年,雖然沒有避孕,竟然也不曾懷孕過。
和幾個知心好友交換心事,麗麗開始測量基礎體溫,她非常驚訝她發現,自己的體溫沒有高低溫的分野,每個月的月經只是假象,她正是所謂「不下蛋的母雞」一向無憂無慮的麗麗,生平第一回有了令她憂心的事。
所幸單純的「不排卵」在醫學上,並不算疑難雜症,在生殖科技的幫助下,麗麗很快生下一對人見人愛的雙胞胎女兒。
「能不能懷孕?」這個問題,的確可能演變成專業的醫療問題,不過,踏進醫院的大門之前,「月經的型態」和「基礎體溫表」,卻可以提供很多訊息,大約地告訴你腦下垂體、卵巢、子宮的運作是否正常。
測量基礎體溫是針對女性不孕中最簡單易行、最有價值的一種,但基礎體溫也有陷阱:

一、它容易使你太敏感。對於比較神經質的婦女,心情易隨著體溫而上下起伏。
二、一個月體溫並不具參考價值。畢竟體溫只是間接證據,任何輕微不適、作息變動,都可能大大擾亂體溫。
三、每個人都有自己的體溫曲線。部分女性不易判讀體溫曲線,仍需要醫師協助。

何謂正常月經?

正常的月經是指通常介於廿五到三五天之間的月經週期,太短如廿天、廿一天週期,卵子可能不夠成熟就排掉了,太長或好幾個月來一次的週期,都表露可能有潛在生育問題。

◎月經流量和天數,每個週期都固定,差不多是那幾天,不會這個月五天,下個月譏成兩天,出現很大差異。
◎血流的型態,也可以暗示有沒有醫療的需要。正常月經血流是順暢的,通常是第一天量少,第二天量多,有的量多會延續到第三天,至第四天逐漸減少,第五、六天內結束。
◎如果月經中有持續幾天的不正常大量血(每天換掉十片以上衛生棉),或出血不順一、兩天突然停止,出現稀少薄水狀的血水或相反地過於濃稠的大血塊,月經前後當中有不正常的嘔吐、噁心、頭痛、背痛、腹痛,非常劇烈的不適,都是一種警訊,告訴你該看醫師了。

曾啟瑞 Chii-Ruey Tzeng, MD., 醫師.

曾啟瑞 醫師

Chii-Ruey Tzeng, MD.

2016-2018 亞太生殖醫學會(ASPIRE)第七屆會長

2014-2016 世界衛生組織 WHO Female Fertility Investigation Team 委員

2013-2015 臺灣粒線體醫學會理事長(TSMRM)

2016-2019 澳洲國家衛生和醫學研究理事會, 多囊性卵巢卓越研究中心顧問

2004-2013 臺北醫學大學醫學院院長

1996-1998 台灣生殖醫學會理事長

1995-2019 臺北醫學大學生殖醫學研究中心主任

1994-2017 臺北醫學大學醫學系婦產學科主任

1994-2006 臺北醫學大學附設醫院婦產科主任

1993-2000 臺北醫學大學附設醫院副院長

醫療新知類別: # 醫學新知

FAQ

Q:什麼是不孕症?
A: WHO對於不孕症的定義:夫妻在沒有採取任何避孕措施的情形下,
Q:導致不孕症的女方因素有哪些?
A: ● 排卵或賀爾蒙因素  1.下視丘或是
Q:導致不孕症的男生因素有哪些?
A: ● 精液異常:精子數目、活動力或者型態不正常 ●內分泌
Q:對於有生育需求的夫妻,出現哪些情況建議到生殖門診就診?
A: 女性: ● 已婚女性年齡<35歲,超過一年
Q:哪些生活因素可能會導致不孕不育?
A: ● 吸菸或飲酒 ● 工作因素需長期暴露於放射性因素

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